胃贲门松弛主要表现为反酸、烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,按病程进展可分为早期轻度反流、进展期食管炎、终末期狭窄或出血。
1、反酸贲门括约肌功能失调导致胃内容物反流至食管,进食后平卧时加重,可通过抬高床头、避免睡前进食缓解。
2、烧心胃酸刺激食管黏膜产生灼热感,多位于胸骨后,建议减少高脂饮食,遵医嘱使用铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利等药物。
3、吞咽困难长期反流导致食管狭窄或运动障碍,表现为固体食物滞留感,需内镜检查排除Barrett食管等并发症。
4、胸骨后痛酸性反流物刺激引发放射性疼痛,易与心绞痛混淆,建议完善24小时食管pH监测明确诊断。
日常需控制体重、避免紧身衣物,症状持续加重或出现呕血黑便时应及时消化内科就诊。