贲门松弛可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗及生活方式调整等方式改善。贲门松弛通常由先天性发育异常、食管裂孔疝、长期胃酸反流、神经肌肉功能障碍等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝缓解炎症,促动力药如多潘立酮帮助增强食管下括约肌张力。
内镜下射频消融或注射硬化剂可促进局部瘢痕收缩,改善贲门闭合功能,适用于轻中度患者,需结合胃镜评估选择具体方案。
腹腔镜贲门折叠术或胃底折叠术能机械性加强括约肌结构,适用于药物无效或合并食管裂孔疝者,术后需定期随访胃功能。
避免饱餐及睡前进食,减少咖啡因摄入,睡眠时抬高床头,肥胖者需减重,这些措施有助于降低腹压及反流风险。
贲门松弛患者应少食多餐,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,若出现吞咽困难或体重下降需及时复查胃镜评估病情进展。