新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、有无并发症等多种因素的影响。
1、生理性黄疸多数新生儿出生后2-3天出现,5-7天达高峰,7-10天消退。与肝脏代谢功能不成熟有关,建议加强母乳喂养促进排泄。
2、母乳性黄疸可能持续3-12周,与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关。需监测胆红素值,必要时暂停母乳喂养2-3天。
3、病理性黄疸出生24小时内出现或持续超过2周,可能与溶血性疾病、感染等因素有关,表现为黄疸迅速加重,需光疗或换血治疗。
4、早产儿黄疸消退时间较足月儿延长1-2周,因肝脏发育更不成熟,胆红素易透过血脑屏障,需密切监测并积极干预。
家长应每日观察黄疸变化,保证充足喂养,发现黄疸过早出现、程度加重或伴有嗜睡拒奶等症状时须及时就医。