心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪应激、体力负荷过重、贫血等原因引起,可通过药物控制、生活方式调整、血运重建手术等方式治疗。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,通常表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗需使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需支架植入术。
2、情绪应激紧张焦虑诱发交感神经兴奋,可能加重心脏负荷。建议通过心理疏导缓解压力,避免咖啡因摄入,必要时短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
3、体力负荷过重剧烈运动时心肌耗氧量骤增,易诱发劳力型心绞痛。发作时立即休息,可舌下含服硝酸异山梨酯片,日常需制定阶梯式运动计划。
4、贫血血红蛋白降低导致血液携氧能力下降,可能引发供需失衡型胸痛。需纠正缺铁性贫血(琥珀酸亚铁片)或维生素B12缺乏(甲钴胺片),重度贫血需输血治疗。
日常需低脂饮食、戒烟限酒,定期监测血压血糖,随身携带急救药物,突发持续胸痛超过20分钟应立即就医。