小阴唇脱垂可能由阴道分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天性盆底组织薄弱等原因引起,需结合妇科检查明确病因。
1、阴道分娩损伤多次分娩或急产可能导致会阴体及盆底肌撕裂,使小阴唇失去支撑。产后需进行凯格尔运动修复盆底肌,严重者需行阴道紧缩术。
2、长期腹压增高慢性咳嗽、便秘或长期负重会增加盆腔压力。建议控制基础疾病,避免提重物,必要时使用乳果糖缓解便秘。
3、雌激素水平下降绝经后雌激素减少使外阴组织萎缩。可局部使用雌三醇软膏,口服替勃龙改善症状,需定期监测子宫内膜厚度。
4、先天性发育异常部分患者存在盆底筋膜先天薄弱,可能伴随压力性尿失禁。轻症通过电刺激治疗,重症需行骶棘韧带固定术。
日常应避免久站久蹲,穿着宽松棉质内裤,出现灼痛或溃疡需及时就诊。小阴唇整形术适用于严重影响生活的患者。