消化道出血前期症状可能表现为呕血、黑便、乏力、头晕等。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。
1、呕血呕血是上消化道出血的典型症状,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。消化性溃疡或食管胃底静脉曲张破裂可能导致呕血,伴随上腹疼痛或呕血前恶心。治疗需禁食并尽快就医,药物可选用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2、黑便黑便表现为柏油样大便,是血液在肠道内消化后的结果。可能与十二指肠溃疡或胃癌有关,常伴有腹痛或消瘦。需进行胃镜检查明确出血部位,可使用硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋等黏膜保护剂。
3、乏力慢性隐性失血可导致贫血相关乏力,常见于结肠息肉或血管畸形。患者可能无明显腹痛,但血红蛋白逐渐下降。需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁,并查找出血原因。
4、头晕急性大量失血可引起循环血量不足导致头晕,伴随冷汗、心悸等症状。食管静脉曲张破裂或胃溃疡出血常见,需立即补液输血,必要时行内镜下止血或手术治疗。
出现消化道出血症状应绝对卧床休息,禁食禁水,避免剧烈运动,及时就医完善胃镜、肠镜等检查明确诊断。