PICC管发生血栓需立即就医，通过抗凝治疗、溶栓治疗或手术取栓等方式处理，同时需评估血栓形成的原因，如导管位置不当、血液高凝状态等。抗凝治疗常用药物包括低分子肝素、华法林和利伐沙班；溶栓治疗可使用尿激酶、阿替普酶和链激酶；手术取栓则包括导管内取栓和外科手术取栓。预防措施包括定期检查导管位置、保持导管通畅、避免长时间卧床等。 1、抗凝治疗是PICC管血栓的首选方法，低分子肝素通过皮下注射，起效快且副作用少；华法林需定期监测凝血功能，调整剂量；利伐沙班口服方便，无需频繁监测。抗凝治疗可有效防止血栓进一步扩大，降低肺栓塞风险。 2、溶栓治疗适用于急性血栓形成，尿激酶通过静脉注射，直接溶解血栓；阿替普酶选择性作用于血栓，减少全身出血风险；链激酶价格较低，但可能引起过敏反应。溶栓治疗需在医生指导下进行，密切监测出血倾向。 3、手术取栓适用于抗凝和溶栓治疗无效的情况，导管内取栓通过介入技术将血栓取出，创伤小且恢复快；外科手术取栓适用于大范围血栓，需切开血管直接清除血栓。手术取栓后需继续抗凝治疗，防止血栓复发。 4、血栓形成的原因需全面评估，导管位置不当可能导致血管内皮损伤，诱发血栓；血液高凝状态常见于肿瘤、妊娠、长期卧床等患者；导管感染也可能引发血栓。针对不同原因采取相应措施，如调整导管位置、治疗原发病、预防感染等。 5、预防PICC管血栓的关键在于日常护理，定期检查导管位置，确保导管尖端位于上腔静脉；保持导管通畅，避免血液回流；避免长时间卧床，适当活动促进血液循环。患者需遵医嘱定期复查，及时发现并处理潜在问题。 PICC管发生血栓需及时就医，通过抗凝、溶栓或手术取栓等方式处理，同时评估血栓形成的原因并采取预防措施。患者需密切配合医生治疗，定期复查，确保导管安全使用，降低血栓复发风险。