痛风和高血压患者可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,以及氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。建议及时就医,在医生指导下制定个体化用药方案。
一、痛风药物别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,适用于尿酸生成过多型患者;非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,肝肾功能不全者需调整剂量;苯溴马隆通过促进尿酸排泄发挥作用,肾结石患者慎用。
二、高血压药物氨氯地平是长效钙通道阻滞剂,可平稳控制血压;缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,具有器官保护作用;氢氯噻嗪通过利尿减少血容量降压,需注意电解质监测。
三、联合用药原则避免使用升高尿酸的降压药如噻嗪类利尿剂,优选氯沙坦等兼具降尿酸作用的药物。合并肾功能损害时需调整药物剂量,定期监测肝肾功能及尿酸水平。
四、生活管理低嘌呤饮食控制每日盐摄入低于5克,限制酒精摄入每日饮水2000毫升以上,保持规律有氧运动维持标准体重。
用药期间需定期监测血压、尿酸及肝肾功能,避免自行调整药物剂量,出现关节红肿或血压波动应及时复诊。