痛风和风湿是两种不同的疾病,痛风属于代谢性疾病,风湿属于自身免疫性疾病。两者在发病机制、症状表现、治疗方式等方面有明显区别。
痛风与嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高有关,风湿与自身免疫系统异常攻击关节组织有关。
痛风急性发作常见单关节红肿热痛,多累及足部第一跖趾关节;风湿多为对称性多关节肿痛,晨僵明显。
痛风患者血尿酸水平升高,关节液中可见尿酸钠结晶;风湿患者类风湿因子、抗CCP抗体等免疫指标阳性。
痛风需降尿酸治疗,常用别嘌醇、非布司他等;风湿需免疫调节治疗,常用甲氨蝶呤、来氟米特等。
建议出现关节症状时及时就医检查,通过实验室和影像学检查明确诊断,避免自行用药延误病情。