糖尿病引起的皮肤瘙痒常见于四肢伸侧、腰背部、会阴及足部,可能与周围神经病变、皮肤干燥、真菌感染或微循环障碍有关。
1. 四肢伸侧高血糖导致皮肤神经末梢受损引发瘙痒,表现为手臂外侧和大腿前侧对称性瘙痒,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经营养药物。
2. 腰背部皮肤干燥脱屑伴环形红斑是典型表现,与糖尿病自主神经病变相关,建议使用尿素软膏配合氯雷他定片缓解症状。
3. 会阴区域念珠菌感染常见于血糖控制不佳者,表现为边界清晰的红色斑疹伴剧烈瘙痒,需采用酮康唑乳膏联合血糖管理。
4. 足部下肢血管病变导致局部缺血性瘙痒,易发生在足趾缝及足底,需排查糖尿病足风险并使用硝酸咪康唑散预防感染。
糖尿病患者出现皮肤瘙痒应加强血糖监测,每日使用pH5.5弱酸性沐浴露清洁,避免抓挠并及时就医评估并发症。