双肺小结节可能由肺炎、肺结核、肺错构瘤、肺转移瘤等疾病引起,按疾病严重程度从轻度到重度排列。
1、肺炎细菌或病毒感染导致肺部炎症反应,影像学可见边界模糊的小结节,伴随咳嗽、发热症状。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。
2、肺结核结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性病变,CT显示上叶多发微小结节,常伴低热盗汗。需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
3、肺错构瘤良性肿瘤由异常增生的支气管组织构成,结节边缘光滑无毛刺,多数无须治疗。若结节增大压迫气道可考虑胸腔镜手术切除。
4、肺转移瘤其他器官恶性肿瘤经血行转移至肺部,CT可见多发随机分布结节,需结合原发癌灶进行放化疗。常用治疗方案包含紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
发现肺结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动有助于肺部健康。