早搏成对可能由生理性因素、电解质紊乱、心肌缺血、心肌炎等原因引起,可通过动态心电图监测、药物治疗、病因治疗等方式干预。
1、生理性因素情绪紧张或过量摄入咖啡因可能导致心脏电活动异常,表现为偶发早搏成对。建议减少刺激性饮品摄入并调节情绪,通常无须特殊治疗。
2、电解质紊乱低钾血症或低镁血症会影响心肌细胞复极,诱发成对室性早搏。需通过血液检查确认,补充氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等电解质调节剂。
3、心肌缺血冠状动脉供血不足时心肌兴奋性增高,常伴胸闷胸痛。可使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮等抗心律失常药,同时治疗原发冠心病。
4、心肌炎病毒感染后心肌损伤可能导致频发成对早搏,多合并乏力心悸。需营养心肌治疗如辅酶Q10胶囊,重症需静脉注射免疫球蛋白。
日常需避免过度劳累,定期复查心电图,若出现头晕黑朦等严重症状应立即就诊。