老年癫痫可通过抗癫痫药物调整、基础疾病控制、生活方式干预、脑部手术评估等方式治疗。老年癫痫通常由脑血管病变、脑肿瘤、代谢紊乱、神经退行性疾病等原因引起。
1、抗癫痫药物调整老年患者需根据肝肾功能调整抗癫痫药物剂量,常用药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、丙戊酸钠。用药期间需定期监测血药浓度及不良反应。
2、基础疾病控制积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病,脑血管病变患者需服用阿司匹林预防血栓。基础疾病控制不佳可能诱发癫痫发作。
3、生活方式干预保持规律作息避免熬夜,居家环境需移除尖锐物品防止发作时受伤。建议家属陪同外出并随身携带病情说明卡。
4、脑部手术评估药物难治性癫痫可考虑术前评估,常见术式包括病灶切除术、胼胝体切开术。需结合脑电图及影像学检查明确致痫灶位置。
老年癫痫患者日常应避免饮酒、咖啡等兴奋性饮品,发作后需记录持续时间及表现特征供医生参考。