食管狭窄可通过饮食调整、药物治疗、内镜扩张术、外科手术等方式治疗。食管狭窄通常由胃食管反流、食管炎、食管癌、先天性畸形等原因引起。
1、饮食调整选择软质易消化食物,避免辛辣刺激及坚硬食物,少量多餐减少食管负担。胃食管反流患者需抬高床头,餐后两小时内避免平卧。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮帮助排空,黏膜保护剂如硫糖铝促进修复。食管炎患者需规范用药控制炎症进展。
3、内镜扩张术通过球囊或探条扩张狭窄段,适用于良性瘢痕性狭窄。术后需配合抑酸治疗防止复发,可能出现胸痛、出血等并发症需密切观察。
4、外科手术严重狭窄或恶性肿瘤需切除病变段并行食管重建。手术方式包括食管部分切除术、胃代食管术等,术后需长期营养支持与功能锻炼。
建议患者避免吸烟饮酒,定期复查内镜评估疗效,术后恢复期采用流质饮食逐步过渡,出现吞咽困难加重需及时就医。