烟雾病明确诊断需进行脑血管造影、磁共振血管成像、CT血管成像、脑血流灌注检查和脑电图检查。
1、脑血管造影:
脑血管造影是诊断烟雾病的金标准,通过向血管内注入造影剂并拍摄X光片,可清晰显示颅内血管狭窄或闭塞以及异常血管网的形成情况。该检查能准确评估病变范围和严重程度,为后续治疗提供重要依据。
2、磁共振血管成像:
磁共振血管成像无需注射造影剂即可显示脑血管结构,能清晰观察到颅底异常血管网的特征性表现。该检查无辐射且分辨率高,特别适合儿童和孕妇等特殊人群的筛查。
3、CT血管成像:
CT血管成像通过静脉注射造影剂后进行快速CT扫描,可三维重建脑血管图像。该检查能同时显示血管病变和脑组织改变,对评估脑缺血或出血并发症具有重要价值。
4、脑血流灌注检查:
脑血流灌注检查包括单光子发射计算机断层扫描和正电子发射断层扫描,可定量评估脑组织血流灌注情况。该检查能发现早期脑缺血区域,对判断病情进展和预后有重要意义。
5、脑电图检查:
脑电图检查通过记录脑电活动,可发现因脑缺血导致的异常放电。该检查对评估癫痫发作风险和脑功能状态具有辅助诊断价值。
确诊烟雾病后,患者需保持规律作息,避免剧烈运动和情绪激动。饮食上建议低盐低脂,多摄入富含抗氧化物质的新鲜蔬果。可进行适度有氧运动如散步、太极拳等改善血液循环,但需避免潜水、蹦极等可能引起颅内压剧烈波动的活动。定期复查脑血管情况,遵医嘱进行药物或手术治疗。注意观察头痛、肢体无力等异常症状,及时就医处理。