面肌痉挛手术后遗症主要有面部麻木、听力下降、味觉改变、脑脊液漏等。手术方式选择及个体差异可能影响后遗症发生概率。
1、面部麻木术中神经牵拉可能导致暂时性面部感觉减退,通常3-6个月逐渐恢复,严重者可配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
2、听力下降后颅窝手术可能影响听神经功能,表现为耳鸣或听力减退,需通过纯音测听评估损伤程度,必要时使用改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔。
3、味觉改变鼓索神经损伤可能导致同侧舌前2/3味觉异常,多数患者半年内自行恢复,期间可补充锌制剂如葡萄糖酸锌促进味蕾修复。
4、脑脊液漏硬脑膜闭合不全可能导致切口处脑脊液渗出,需绝对卧床并使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌,严重者需二次手术修补。
术后应避免用力擤鼻或剧烈咳嗽,定期复查头颅CT观察颅内情况,出现持续头痛或发热需警惕颅内感染。