上睑下垂轻微患者术前需完成视力检查、眼睑功能评估、提上睑肌力量测试、排除全身性疾病等四项核心检查。
1、视力检查评估裸眼及矫正视力,排除弱视或屈光不正对手术效果的影响,需使用标准对数视力表配合验光仪检测。
2、眼睑功能评估测量睑裂高度、睑缘弧度及闭合功能,通过角膜映光试验判断提上睑肌肌力,记录Bell现象保护能力。
3、提上睑肌力量采用毫米尺定量测量提上睑肌活动度,轻度下垂者肌力通常在8-12mm范围,需鉴别肌源性或神经源性病因。
4、全身疾病筛查排查重症肌无力、糖尿病等系统性疾病,完善甲状腺功能及乙酰胆碱受体抗体检测,必要时联合神经内科会诊。
术前建议停用抗凝药物一周,完善血常规与凝血功能检查,术后需保持头部抬高体位减少肿胀。