乳腺癌保乳手术在规范操作下是安全的治疗选择,安全性主要与肿瘤分期、手术技术、术后辅助治疗等因素相关。
1、肿瘤分期早期乳腺癌患者更适合保乳手术,肿瘤直径小于3厘米且无远处转移时,5年生存率与全乳切除相当。
2、手术技术需由专业乳腺外科医生实施,确保切除范围包含肿瘤周围1厘米正常组织,同时进行前哨淋巴结活检评估。
3、术后放疗保乳术后必须配合全乳放疗,可降低局部复发概率,常规采用三维适形放疗技术保护心肺器官。
4、病理评估需通过术中冰冻和术后石蜡病理确认切缘阴性,ER/PR/HER-2状态检测指导后续内分泌治疗或靶向治疗。
建议术后定期进行乳腺超声和钼靶检查,保持健康体重,限制酒精摄入,遵医嘱完成5-10年内分泌治疗。