妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等原因引起,可通过饮食控制、运动调节、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、胰岛素抵抗增加妊娠期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,导致血糖升高。建议通过低升糖指数饮食和规律散步改善,无须用药干预。
2、胎盘激素影响胎盘分泌的雌激素、孕酮等激素会拮抗胰岛素作用。需减少精制碳水摄入,每日监测空腹及餐后血糖,必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素。
3、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高。应进行口服葡萄糖耐量试验筛查,若确诊可选用重组人胰岛素或甘精胰岛素控制血糖。
4、肥胖孕前体重指数超过标准会增加患病风险。需要营养师制定个性化膳食方案,配合中等强度运动,严重时需注射赖脯胰岛素。
建议妊娠期每周进行150分钟中等强度运动,选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物,定期产检监测母婴健康状况。