妊娠期高血压可能由遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡等原因引起,可通过降压治疗、硫酸镁解痉、密切监测、适时终止妊娠等方式干预。
1、遗传因素有高血压家族史的孕妇发病概率较高,建议定期监测血压,避免高盐饮食,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药物。
2、胎盘功能异常胎盘缺血缺氧可能导致血管活性物质分泌失衡,表现为血压升高伴蛋白尿,需卧床休息并静脉滴注硫酸镁预防子痫,监测胎儿宫内状况。
3、血管内皮损伤氧化应激反应损伤血管内皮细胞,引发全身小动脉痉挛,出现头痛视力模糊等症状,可联合使用甲基多巴、肼屈嗪等药物改善血管功能。
4、免疫调节失衡母胎界面免疫耐受异常可能诱发炎症反应,导致血压骤升伴肝酶升高,需评估是否并发HELLP综合征,必要时紧急剖宫产终止妊娠。
建议低盐低脂饮食,每日监测血压体重,左侧卧位改善胎盘供血,出现持续头痛或视物模糊需立即就医。