人流术后出血量较多可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,通常术后1周内出血量逐渐减少属于正常现象。
1、子宫收缩不良术后子宫收缩力不足可能导致出血增多,表现为持续性鲜红色出血。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液、益母草颗粒等促进宫缩,出血量大时需及时就医。
2、妊娠组织残留宫腔内残留的绒毛或蜕膜组织可能引起出血量多且时间长,常伴有腹痛。需通过超声检查确认,必要时行清宫术,药物可选择米索前列醇片配合新生化颗粒。
3、感染术后感染可能导致出血加重并伴随发热、分泌物异味。需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片,严重者需静脉用药。
4、凝血异常既往凝血功能障碍或术中损伤血管可能导致出血难止。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,如出血超过月经量或持续2周未净需及时返院复查。