强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应过度激活等原因相关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛;抗风湿药如柳氮磺吡啶用于延缓病情;糖皮质激素如泼尼松短期控制急性炎症。需定期监测肝肾功能。
2、物理治疗热敷和超声波治疗可改善局部血液循环;脊柱牵引帮助维持关节活动度;定制康复体操如猫式伸展、游泳等增强核心肌群力量,每日坚持20分钟。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可阻断炎症通路,适用于中重度患者。治疗前需筛查结核等感染灶,用药期间避免活疫苗接种。
4、手术矫正严重脊柱畸形需行截骨矫形术;髋关节强直者需人工关节置换。术后需配合康复训练,6个月内避免剧烈运动。
日常保持正确坐卧姿势,睡硬板床避免驼背加重,适量补充维生素D和钙质,戒烟可减缓病情进展。建议每3个月复查炎症指标和影像学变化。