器质性早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。器质性早泄通常由前列腺炎、甲状腺功能异常、神经系统损伤、阴茎敏感度过高等原因引起。
1、心理行为疗法通过停动技术、挤压法等行为训练延长射精潜伏期,伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪,需配合专业心理咨询。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,使用前需排除皮肤过敏可能,建议在医生指导下控制用药频率。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,舍曲林对继发于抑郁状态的早泄有改善作用,需警惕头晕等副作用。
4、手术治疗选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性病例,阴茎假体植入可用于合并勃起功能障碍者,术后可能发生感觉异常等并发症。
避免过度疲劳和酒精摄入,适度进行盆底肌训练,合并慢性疾病需优先控制原发病,定期复查评估治疗效果。