脑梗的危险期通常为发病后3-7天,实际时间受到梗死面积大小、基础疾病控制情况、并发症严重程度、救治及时性等多种因素的影响。
1、梗死面积大面积脑梗死的危险期可能延长至2周,与脑水肿高峰期相关,需密切监测颅内压变化。
2、基础疾病合并高血压、糖尿病的患者危险期波动较大,血糖血压控制不佳可能加重脑组织损伤。
3、并发症肺部感染、深静脉血栓等并发症会延长危险期,需预防性使用抗生素和抗凝药物。
4、救治时机溶栓时间窗内接受治疗的患者危险期相对缩短,错过黄金4.5小时则需更长时间观察。
危险期内应保持卧床休息,监测生命体征,遵医嘱使用改善脑循环药物,同时控制血压血糖在合理范围。