恶性甲状腺癌转移淋巴可通过手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗、外照射放疗等方式治疗。恶性甲状腺癌转移淋巴通常由原发灶侵袭、淋巴管渗透、血行转移、基因突变等原因引起。
1、手术切除:根治性颈淋巴结清扫是主要手段,需根据转移范围决定切除范围,术后可能联合其他治疗。
2、放射性碘治疗:适用于摄碘性转移灶,通过碘131破坏残留癌细胞,治疗前需停用甲状腺激素。
3、靶向药物治疗:针对BRAF等基因突变可使用索拉非尼、乐伐替尼等靶向药,需监测血压等不良反应。
4、外照射放疗:用于无法手术的局部进展病灶,可缓解疼痛等症状,常与全身治疗联合应用。
治疗期间需定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈颈部活动。