男性性功能障碍可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、心理评估等方式诊断。常见原因包括心理因素、血管异常、神经损伤、内分泌紊乱等。
1、体格检查重点检查生殖器发育、第二性征及会阴感觉,测量血压和阴茎血流指数。勃起功能检测可采用夜间阴茎勃起监测。
2、实验室检查需检测睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平,血糖血脂等代谢指标。必要时进行染色体核型分析。
3、影像学检查阴茎血管超声可评估动脉供血和静脉闭合功能,盆腔CT/MRI有助于诊断神经血管病变。海绵体造影适用于静脉漏诊断。
4、心理评估采用国际勃起功能指数量表进行量化评估,结合焦虑抑郁量表筛查心理因素。需排除伴侣关系等社会心理影响因素。
建议检查前3天避免性生活,穿着宽松衣物就诊。确诊后需根据病因选择心理治疗、药物或手术等综合干预方案。