半身不遂的症状按发展程度可分为早期肢体麻木无力、进展期单侧运动障碍、终末期肌肉萎缩及并发症。典型表现包括单侧肢体瘫痪、感觉异常、平衡障碍及语言功能障碍。
1、早期表现:患侧肢体出现麻木、刺痛或沉重感,可能伴随短暂性无力,常见于脑卒中先兆或短暂性脑缺血发作。
2、运动障碍:单侧上肢抬举困难、下肢拖行步态,严重时完全丧失自主运动能力,多由大脑运动区损伤导致。
3、感觉异常:患侧痛温觉减退或过敏,部分患者出现异常感觉如蚁走感,与丘脑或感觉神经通路受损有关。
4、终末并发症:长期瘫痪可致关节挛缩、压疮和深静脉血栓,肌肉萎缩多发生在发病3个月后,需预防坠积性肺炎等感染。
建议定期进行康复训练维持关节活动度,注意变换体位预防压疮,出现吞咽困难需调整食物质地避免误吸。