霉菌性食管炎的症状主要包括吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、吞咽困难以及口腔白色斑块,严重程度从轻度不适到进食障碍不等。
1、吞咽疼痛早期表现为进食时咽喉或胸骨后刺痛,可能由白色念珠菌感染导致黏膜破损引起,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液、氟康唑胶囊或伊曲康唑口服液抗真菌治疗。
2、胸骨后烧灼进展期出现持续性胸骨后灼热感,与真菌侵蚀食管黏膜深层有关,建议配合医生进行胃镜检查,确诊后需规律服用抗真菌药物如伏立康唑片。
3、吞咽困难食管黏膜广泛糜烂时可导致固体食物通过受阻,属于病情加重表现,需通过静脉注射两性霉素B等强效抗真菌药物控制感染。
4、口腔白斑部分患者伴随口腔颊黏膜或舌面白色伪膜,提示合并口腔念珠菌病,可使用克霉唑口腔贴片联合碳酸氢钠溶液漱口。
出现持续吞咽障碍或体重下降需及时消化内科就诊,治疗期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁有助于预防复发。