慢性右心衰最早出现的症状是下肢水肿、腹胀、活动后气促、颈静脉怒张。
1、下肢水肿右心衰导致体循环淤血,液体渗出至组织间隙,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,早期常见于踝部,傍晚加重。
2、腹胀胃肠道淤血引发消化功能减退,出现食欲下降、餐后饱胀感,可能伴随肝区隐痛,与肝脏淤血肿大有关。
3、活动后气促右心排血减少导致左心灌注不足,轻度活动即可引发呼吸困难,休息后可缓解,需与肺部疾病鉴别。
4、颈静脉怒张右心房压力增高使颈静脉充盈明显,坐位时可见颈静脉搏动,是右心衰特征性体征之一。
出现上述症状建议尽早就医评估,日常需限制钠盐摄入,监测体重变化,避免过度劳累加重心脏负担。