慢性红斑渗出性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等方式改善。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可能导致胃黏膜充血水肿。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜。建议停用相关药物,必要时改用对胃肠刺激较小的塞来昔布,配合雷贝拉唑保护胃黏膜。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内会引发炎症。可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动,严重时需考虑手术治疗。
4、免疫因素自身免疫异常可能导致胃黏膜持续炎症。治疗以糖皮质激素为主,如泼尼松,需配合硫糖铝等胃黏膜保护剂,定期监测胃镜变化。
日常需避免辛辣刺激食物,选择易消化的粥类、面条,少量多餐,戒烟限酒,保持规律作息,定期复查胃镜评估治疗效果。