儿童验光散瞳需注意瞳孔恢复时间、药物过敏风险、检查后视力模糊、强光防护及用药禁忌。散瞳验光主要通过阿托品或托吡卡胺等药物麻痹睫状肌，可能引发畏光、视近困难等暂时性症状。

1、瞳孔恢复：

使用阿托品散瞳后瞳孔需3-5天恢复正常，托吡卡胺约6-8小时恢复。期间避免近距离用眼，学龄儿童建议安排在假期进行检查。瞳孔未完全复原时可能出现阅读困难，需提前准备大字版书籍。

2、过敏监测：

约2％儿童对散瞳药物存在过敏反应，表现为眼睑红肿、瘙痒或皮疹。首次使用前应告知医生过敏史，点药后观察15分钟。出现过敏症状需立即用生理盐水冲洗结膜囊，必要时口服抗组胺药物。

3、视力防护：

散瞳后4-6小时内视力调节功能丧失，需避免剧烈运动以防跌倒。外出应佩戴防紫外线太阳镜，室内拉窗帘减少强光刺激。学龄儿童检查当日不建议返校上课，防止黑板字迹辨认困难。

4、用药禁忌：

青光眼患儿禁用散瞳药物，用药前需测量眼压。早产儿或脑损伤儿童慎用高浓度阿托品，可能诱发发热或烦躁。使用硫酸阿托品凝胶后需按压泪囊区5分钟，减少全身吸收导致的副作用。

5、复查安排：

高度近视或远视儿童需在瞳孔恢复后复验光，部分病例需多次散瞳确认屈光度。散瞳验光后1周内避免游泳，防止感染。若出现持续头痛、呕吐等颅内压增高症状，需及时眼科急诊。

散瞳期间建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，促进视紫红质再生。检查后2天内避免使用电子屏幕，每日热敷眼部促进血液循环。家长应记录孩子散瞳后的异常反应，如下次验光需提前告知选择阴天或傍晚外出活动，佩戴宽檐帽辅助遮光，建立规律的用眼休息间隔。