急性心肌梗死不能自愈。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,必须通过医疗干预恢复血流,否则可能引发心力衰竭、心律失常甚至猝死。
1、病理机制冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,导致血管完全闭塞。心肌细胞在持续缺血30分钟后开始不可逆坏死,坏死范围随时间扩大。
2、治疗原则需在黄金120分钟内开通血管,治疗方法包括静脉溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗。延迟治疗会导致心肌大面积坏死。
3、并发症风险未及时治疗可能并发心源性休克、室颤等致命并发症。即使存活也可能遗留慢性心力衰竭、室壁瘤等后遗症。
4、预后差异及时再灌注治疗患者5年生存率超过80%,而未治疗患者死亡率可达30%以上。梗死面积越小预后越好。
出现持续胸痛、大汗等症状须立即拨打急救电话,避免自行服药或拖延就医。康复期需严格遵医嘱用药并控制心血管危险因素。