冠心病可通过冠状动脉造影、冠脉CT血管成像、运动负荷试验、心脏超声等检查手段综合评估,准确性主要取决于检查方式的选择与临床指征匹配。
1、冠状动脉造影作为诊断金标准,能直接显示血管狭窄程度,适用于典型心绞痛或高危患者,需住院在导管室进行,存在微小创伤风险。
2、冠脉CT血管成像无创检查可清晰显示冠脉钙化及狭窄,适合中低风险人群筛查,对心率控制有要求,需注射造影剂。
3、运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血变化,结合心电图监测判断冠脉供血情况,适用于症状不典型者的初步筛查,但存在假阴性可能。
4、心脏超声评估心脏结构与功能异常,可发现心肌缺血导致的室壁运动异常,常作为辅助检查手段,对操作者经验依赖较高。
建议结合血脂、血糖等血液检查综合评估,检查前需遵医嘱停用特定药物,避免剧烈运动及咖啡因摄入。