冠心病会让心脏变大吗
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冠心病会让心脏变大吗
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冠心病可能导致心脏扩大，常见于心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等并发症阶段，心脏扩大属于疾病进展期的结构性改变。
1、心肌缺血长期慢性心肌缺血会导致心肌细胞代偿性肥大，可能与冠状动脉狭窄、血栓形成等因素有关，通常表现为活动后胸闷、胸痛。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。
2、心肌梗死急性心肌梗死后坏死心肌被纤维组织替代，剩余心肌代偿性肥厚扩张，可能与斑块破裂、血管完全闭塞有关，常伴随持续胸痛、大汗淋漓。需紧急医疗干预，可使用注射用重组人尿激酶原、盐酸替罗非班氯化钠注射液等。
3、心力衰竭冠心病进展至心衰阶段时心脏泵血功能下降，心室腔被动扩张，可能与心肌重构、神经内分泌激活有关，典型症状包括呼吸困难、下肢水肿。可选用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片、地高辛片等治疗。
4、心室重构长期血流动力学异常引发心室几何形态改变，与心肌纤维化、胶原沉积等病理过程相关，超声心动图显示心室容积增加。需规范使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如培哚普利叔丁胺片。
建议冠心病患者定期复查心脏超声，控制血压血糖，避免剧烈运动加重心脏负荷，出现气促水肿等症状时需及时心内科就诊。
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