甲亢患者多数情况下可通过药物治疗控制病情,是否需要手术需结合甲状腺肿大程度、药物耐受性等因素评估,主要考虑方式有药物治疗、放射性碘治疗、甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术。
1、药物治疗适用于轻中度甲亢,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,需定期监测甲状腺功能。
2、放射性碘治疗适用于药物过敏或复发患者,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,可能出现暂时性甲减需终身替代治疗。
3、甲状腺次全切除适用于甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变者,保留部分甲状腺组织可能避免终身服药。
4、甲状腺全切除适用于甲状腺癌合并甲亢或严重Graves眼病患者,术后需终身补充甲状腺激素。
建议内分泌科就诊评估手术指征,术后需定期复查甲状腺功能并保持均衡饮食,避免高碘食物。