高血压引起的心脏肥大可通过生活方式调整、降压药物治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式治疗。心脏肥大通常由长期血压控制不佳、心肌代偿性增生、心脏负荷过重、继发性心肌病变等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入有助于降低血容量,每日食盐量控制在5克以下。规律有氧运动如快走、游泳可改善血管弹性,每周至少150分钟中等强度运动。
2、降压药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可减轻心脏后负荷,钙通道阻滞剂如氨氯地平能扩张冠状动脉,利尿剂如氢氯噻嗪可减少水钠潴留。需在医生指导下联合用药。
3、心脏康复训练在专业监护下进行分级运动训练,通过心肺运动试验制定个体化方案。康复训练能提高心肌供氧效率,改善心脏舒张功能。
4、手术治疗对于合并严重瓣膜病变者可考虑瓣膜置换术,出现难治性心力衰竭时需评估心脏移植指征。手术前需全面评估心功能状态。
建议定期监测血压和心脏超声,保持体重指数在正常范围,避免剧烈情绪波动和过度劳累,出现胸闷气促等症状及时就医。