高血压心肌病怎么办
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高血压心肌病怎么办
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高血压心肌病可通过生活方式调整、降压药物治疗、心脏保护治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期血压控制不佳、心脏负荷过重、心肌纤维化、基因异常等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入至每日不超过5克，控制体重指数在24以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒有助于降低心脏负荷。
2、降压药物治疗可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下，需定期监测血压和心电图变化。
3、心脏保护治疗可能与心肌重构、冠状动脉供血不足等因素有关，通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。可遵医嘱使用螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等改善心肌重构药物。
4、手术治疗对于合并严重瓣膜病变或室壁瘤患者，可能需要进行二尖瓣成形术、左心室减容术等外科干预，术后需长期随访心脏超声。
日常保持规律作息，避免情绪激动，每3-6个月复查心脏彩超和BNP指标，出现胸闷加重或下肢水肿需及时心内科就诊。
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