高血压为什么会胃出血
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高血压为什么会胃出血
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高血压患者出现胃出血可能与胃黏膜损伤、药物副作用、血管病变、应激性溃疡等因素有关，需结合降压治疗与消化道保护措施。
1. 胃黏膜损伤长期高血压导致胃部小动脉硬化，血流灌注不足引发黏膜缺血性损伤。建议调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。
2. 药物副作用部分降压药如阿司匹林、非甾体抗炎药可能诱发消化道出血。需监测大便潜血，必要时更换为氯吡格雷、替格瑞洛等对胃肠刺激较小的药物。
3. 血管病变严重高血压可导致胃底静脉曲张破裂，多伴随肝硬化门脉高压。表现为呕血或黑便，需紧急内镜下止血，必要时使用生长抑素、奥曲肽等降低门脉压力。
4. 应激性溃疡血压急剧升高时交感神经过度兴奋，胃酸分泌异常增多导致溃疡出血。需控制血压波动，联合质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等治疗。
高血压患者应定期监测血压与胃肠功能，避免空腹服用伤胃药物，出现呕血或黑便时立即就医。
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