糖尿病合并高血压患者清晨先服药主要与人体昼夜血压波动规律、药物作用时间、疾病控制需求及并发症预防有关。
清晨6-10点人体血压自然升高,此时服用降压药可覆盖血压峰值期。建议选择长效降压药如氨氯地平、缬沙坦,配合血糖监测。
多数降压药需2-4小时达血药浓度峰值,清晨服药可使药效覆盖全天高危时段。常用药物包括贝那普利、硝苯地平控释片。
晨起激素分泌易致血糖升高,降压药与降糖药协同使用可减少血管损伤。二甲双胍、格列美脲等降糖药建议与降压药间隔30分钟服用。
清晨血压控制不足会加速心脑肾损害,优先服药可降低心肌梗死等风险。需定期检查尿微量白蛋白及颈动脉超声。
患者应保持低盐饮食,每日监测晨起血压血糖,避免漏服药物,服药后避免突然体位变化。