非阵发性房室交界区性心动过速可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常等原因引起,可通过药物治疗、电复律、射频消融术、基础疾病治疗等方式干预。
1、心肌缺血冠状动脉供血不足可能导致交界区自律性增高,常伴随胸闷胸痛,可遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮、地尔硫卓等药物改善心肌灌注。
2、电解质紊乱低钾血症或高钙血症易诱发异常电活动,多伴肌无力症状,需纠正电解质失衡,严重时静脉补钾需在监护下进行。
3、药物副作用洋地黄类药物中毒是常见诱因,可能出现恶心视物模糊,应立即停用可疑药物并监测血药浓度。
4、心脏结构异常先天性房室结发育异常或心肌病可能导致传导系统异常,超声心动图可明确诊断,顽固性病例需考虑射频消融治疗。
发作期间应避免浓茶咖啡摄入,定期监测心率变化,合并器质性心脏病患者需积极控制基础疾病。