儿童遗传性肾炎目前无法完全治愈,但可通过药物控制、饮食管理、定期监测和并发症预防等方式延缓病情进展。治疗方案需根据具体分型制定,多数患儿经规范干预可长期维持肾功能稳定。
1、药物控制血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利可减少蛋白尿,免疫抑制剂如环孢素、他克莫司适用于部分病理类型,利尿剂如呋塞米帮助缓解水肿,需严格遵医嘱调整剂量。
2、饮食管理限制钠盐摄入每日不超过3克,优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等,控制磷钾摄入避免高血磷血症,水分摄入根据尿量调整,必要时采用肾病专用配方奶粉补充营养。
3、定期监测家长需每月检测血压、尿常规,每3-6个月复查肾功能和电解质,每年进行肾脏超声评估结构变化,出现血尿加重或水肿需立即就医。
4、并发症预防贫血患儿需补充重组人促红素,骨代谢异常者使用维生素D制剂,感染高风险期避免接种活疫苗,高血压患者需24小时动态血压监测。
建议家长建立规范护理记录本,定期随访儿童肾病专科,避免使用肾毒性药物,保证充足睡眠和适度活动,注意预防呼吸道感染。