男性输精管结扎术是一种永久性避孕手术,通过切断或封闭输精管阻断精子排出。
输精管结扎术在阴囊部位进行局部麻醉后操作,医生会在阴囊皮肤做小切口找到输精管,采用切断、结扎或电凝等方式阻断管道。手术时间通常为20-30分钟,术后需观察1-2小时。该手术仅阻断精子运输通道,不影响睾丸激素分泌和性功能,精液量也不会明显减少,因为精液主要成分为精囊腺和前列腺分泌物。术后初期仍需采取其他避孕措施,需经15-20次排精或2-3个月后精液检查确认无精子才可停止避孕。
术后可能出现阴囊肿胀淤血,一般1-2周自行消退。极少数情况下会发生痛性结节或精子肉芽肿,表现为阴囊持续疼痛或硬结。手术避孕失败率低于1%,主要发生在术后早期未严格避孕阶段。该手术理论上可复通,但复通成功率随结扎时间延长而降低,复通后自然受孕概率约为30-70%,故应视为永久性避孕措施。术后不影响劳动能力,建议休息1-2天避免剧烈运动,1周内禁止性生活,2周内避免重体力劳动和骑跨动作。
选择输精管结扎术前需充分知情同意,建议夫妻共同咨询。术后应定期自我检查睾丸,发现异常肿胀或疼痛及时就医。保持手术部位清洁干燥,按医嘱服用抗生素预防感染。该手术不适合有凝血功能障碍、阴囊皮肤感染或严重全身性疾病者。若术后出现持续发热、剧烈疼痛或切口渗液等感染迹象需立即就诊。