不同部位的脑膜瘤手术风险存在差异,主要与肿瘤位置、大小、血管神经毗邻关系、患者基础疾病等因素有关。
1、大脑凸面大脑凸面脑膜瘤手术风险相对较低,肿瘤与功能区距离较远,全切概率高,术后神经功能障碍概率小。
2、矢状窦旁矢状窦旁脑膜瘤易侵犯静脉窦,术中出血风险显著增加,可能需联合血管外科处理,术后静脉回流障碍风险需警惕。
3、颅底位置颅底脑膜瘤毗邻重要神经血管,如蝶骨嵴脑膜瘤可能包裹颈内动脉,听神经瘤可能累及面听神经,手术致残率较高。
4、脑室系统脑室内脑膜瘤可能阻塞脑脊液循环通路,术后易出现脑积水,需密切监测颅内压变化。
术前需通过MRI增强扫描明确肿瘤与周围结构关系,根据个体情况制定个性化手术方案,术后需定期随访监测复发情况。