脸上最近长了很多黄褐斑

脸上长黄褐斑可能与紫外线暴露、激素变化、皮肤炎症、遗传因素或慢性肝病等因素有关。黄褐斑主要表现为面部对称性分布的黄褐色斑片，多见于颧骨、前额等部位。

长期未防晒导致紫外线刺激黑色素细胞活跃，诱发或加重黄褐斑。日常需严格使用SPF30以上的广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽等物理遮挡。避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段长时间户外活动。皮肤科可能推荐氢醌乳膏、氨甲环酸片或维生素C注射液等药物辅助治疗。

妊娠、口服避孕药或更年期雌激素水平波动会促进黑色素合成。孕期黄褐斑可能产后自行淡化，但需持续防晒。非孕期女性可考虑调整避孕方式，医生可能开具复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片或传明酸胶囊调节内分泌。

反复痤疮、湿疹等炎症反应会遗留炎症后色素沉着。需及时治疗原发皮肤病，避免抓挠刺激。皮肤屏障修复可选用含神经酰胺的护肤品，医生可能联合使用熊果苷乳膏、曲酸霜或维A酸乳膏改善色沉。

家族中有黄褐斑病史者发病概率较高。这类人群需更严格做好终身防晒，早期使用含烟酰胺、维生素E的抗氧化护肤品。医疗干预可尝试低浓度化学剥脱术配合左旋维生素C精华导入。

肝功能异常会导致雌激素代谢障碍，出现肝斑样表现。需排查病毒性肝炎、脂肪肝等基础疾病，治疗原发病的同时，医生可能建议水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物配合淡斑治疗。

黄褐斑患者日常应避免使用刺激性化妆品，清洁时选择温和的氨基酸类洗面奶。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及含维生素E的坚果摄入。保证充足睡眠有助于调节内分泌，每周3次30分钟以上的有氧运动能改善微循环。若斑片突然增大或颜色加深，需及时就诊排除恶性黑色素瘤可能。