老年人脑萎缩是什么病

老年人脑萎缩是一种以脑组织体积缩小、神经细胞减少为特征的退行性病变，可能与年龄增长、脑血管疾病、神经退行性疾病等因素有关。脑萎缩主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行动迟缓等症状，严重时可影响日常生活能力。

随着年龄增长，脑组织会自然发生生理性萎缩，神经细胞数量逐渐减少。这种退行性改变属于正常老化现象，通常进展缓慢。日常可通过适度脑力活动如阅读、下棋等延缓认知功能衰退，同时保证优质蛋白和维生素B族的摄入。

长期高血压、脑动脉硬化可能导致慢性脑供血不足，引发缺血缺氧性脑萎缩。患者常伴有头晕、步态不稳等症状。控制血压血糖、遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物有助于改善脑循环。定期进行经颅多普勒检查可评估脑血管状态。

这种神经退行性疾病会导致海马体等区域显著萎缩，早期表现为近事遗忘、定向障碍。确诊需结合脑脊液检测和头部MRI检查。临床常用多奈哌齐片、美金刚片等药物延缓病情进展，配合认知训练可维持部分功能。

黑质多巴胺能神经元退化可能继发全脑萎缩，除静止性震颤外，后期会出现认知障碍。左旋多巴片、普拉克索片等药物可改善运动症状。康复训练需注重平衡能力锻炼，预防跌倒骨折等并发症。

长期酗酒会导致维生素B1缺乏，引起韦尼克脑病及小脑萎缩。患者可能出现共济失调、眼球震颤等症状。戒酒配合维生素B1注射液治疗是关键，严重者需进行营养神经治疗如甲钴胺片等。

建议老年人保持规律作息和适度运动，控制慢性基础疾病，定期进行认知功能筛查。饮食注意补充深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。当出现明显记忆力下降或行为异常时，应及时到神经内科就诊，通过头部CT或MRI明确萎缩程度和范围，早期干预有助于延缓病情发展。家属应给予耐心陪伴，为患者创造安全的生活环境。