得了老年飞蚊症应如何治疗

老年飞蚊症可通过玻璃体激光消融术、玻璃体切除术、药物治疗、定期复查、调整生活习惯等方式治疗。老年飞蚊症通常由玻璃体液化、视网膜病变、眼部炎症、糖尿病视网膜病变、高血压眼底改变等原因引起。

玻璃体激光消融术适用于玻璃体混浊较明显的患者，通过激光将玻璃体内漂浮的混浊物击碎，使其体积变小或分散，从而减轻飞蚊症状。该治疗方式创伤小，恢复快，但可能需要重复进行。术后需避免剧烈运动，防止眼压波动。

玻璃体切除术适用于严重影响视力的顽固性飞蚊症，通过微创手术将玻璃体及混浊物切除。手术可彻底清除飞蚊现象，但存在视网膜脱离、感染等风险。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，并定期复查眼底。

药物治疗主要针对由炎症或出血引起的飞蚊症。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片促进玻璃体混浊吸收，或氨碘肽滴眼液改善微循环。若合并葡萄膜炎，需配合醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎治疗。药物需持续使用较长时间方能见效。

老年飞蚊症患者应每3-6个月进行散瞳眼底检查，监测玻璃体及视网膜状态。特别对于突然增多的飞蚊或伴有闪光感时，需立即就诊排除视网膜裂孔或脱离。定期光学相干断层扫描可早期发现视网膜细微病变。

避免长时间用眼疲劳，每用眼40分钟休息5分钟。饮食多补充深色蔬菜水果如蓝莓、菠菜，其含有的叶黄素有助于保护视网膜。控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒，减少对眼底血管的损害。适度户外活动但避免剧烈头部运动。

老年飞蚊症患者应避免过度关注眼前漂浮物，多数情况下会逐渐适应。若症状突然加重或伴随视力下降、视野缺损，须立即就医排除视网膜病变。日常可佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，保持环境光线柔和，避免强光直射眼睛。建议选择低盐低脂饮食，适量补充维生素C和维生素E，有助于延缓玻璃体退化进程。