为什么来姨妈肚子会痛

来姨妈时肚子痛通常称为痛经，可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或子宫腺肌病等因素有关。

月经期间子宫内膜脱落会释放前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩。这种收缩可能压迫周围血管导致缺血缺氧，引发下腹坠痛。疼痛多集中在经期前1-2天，可能伴随腰骶部酸胀。可通过热敷下腹部缓解，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等前列腺素合成酶抑制剂。

部分女性子宫肌层对前列腺素敏感性增高，导致收缩幅度和频率超过正常水平。这种异常收缩可能引发痉挛性疼痛，疼痛呈阵发性加剧。可尝试轻柔按摩下腹部，或遵医嘱使用间苯三酚注射液、盐酸屈他维林片等平滑肌松弛剂。

子宫内膜组织异位生长在盆腔其他部位，经期时这些异位病灶同样会出血脱落。炎症反应刺激局部神经，可能引发进行性加重的深部疼痛，常伴有性交痛或排便痛。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长。

既往盆腔感染可能导致输卵管、卵巢等器官粘连，月经期盆腔充血时牵拉粘连组织。这种疼痛多为持续性钝痛，可能伴有异常阴道分泌物。需通过妇科检查和白带常规确诊，急性发作期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成弥漫性病变，经期时肌层内出血灶形成。典型表现为经量增多伴逐渐加重的绞痛，妇科检查可触及均匀增大的质硬子宫。超声检查有助于诊断，药物治疗可遵医嘱选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸戈舍瑞林。

建议经期避免剧烈运动和生冷饮食，保持腹部温暖有助于缓解肌肉痉挛。每日饮用适量温水，适当补充含镁食物如香蕉、坚果等可能帮助放松肌肉。若疼痛严重影响日常生活或伴随发热、异常出血等症状，应及时就医排除器质性病变。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因，不建议长期自行服用止痛药物掩盖症状。