拉肚子虚脱可通过口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等药物治疗,通常由饮食不当、肠道感染、食物中毒、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1、口服补液盐口服补液盐适用于轻中度脱水,主要成分为氯化钠、氯化钾、葡萄糖等,能补充水分和电解质。虚脱时可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等症状。使用时应按说明书比例配制,避免浓度过高刺激胃肠。若出现呕吐无法进食或重度脱水,需立即就医静脉补液。
2、蒙脱石散蒙脱石散通过吸附肠道病原体和毒素改善腹泻,适用于病毒性或细菌性肠炎。常见症状为水样便伴腹痛。该药需空腹服用,与其他药物间隔2小时。若腹泻持续超过3天或出现血便、高热,可能提示严重感染,需结合抗生素治疗。
3、双歧杆菌三联活菌胶囊双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群失衡,适用于抗生素相关性腹泻或消化不良性腹泻。可能伴随腹胀、肠鸣音亢进。需用温水送服,避免与抗菌药物同服。储存时需冷藏保持活性,开封后尽快使用。
4、诺氟沙星胶囊诺氟沙星胶囊针对细菌性肠炎,对沙门氏菌、志贺氏菌等有效。典型表现为发热、黏液脓血便。18岁以下人群禁用,可能影响软骨发育。用药期间需多喝水,避免阳光直射以防光敏反应。若用药2天后无改善需复查调整方案。
5、消旋卡多曲颗粒消旋卡多曲颗粒通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌,适用于分泌性腹泻。常见于轮状病毒感染或旅行者腹泻。儿童使用时需严格按体重计算剂量。可能出现轻度头痛副作用,哺乳期妇女慎用。严重脱水者需先纠正电解质紊乱再使用。
治疗期间需保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免乳制品和高纤维食物。少量多次饮用淡盐水或稀释果汁,每日补液量应达到腹泻量的1.5倍。恢复期可逐步增加香蕉、土豆等含钾食物。注意餐具消毒,便后彻底洗手。若出现意识模糊、少尿、持续高热等严重脱水表现,或腹泻伴随剧烈腹痛、血便,须立即急诊处理。日常需注意食品卫生,避免生冷食物,冰箱存放的熟食应充分加热后食用。