口腔黏膜病的症状主要有口腔溃疡、黏膜白斑、疱疹性口炎、扁平苔藓、灼口综合征等。口腔黏膜病可能由感染、免疫异常、创伤、营养不良等因素引起,需结合具体症状和检查明确诊断。
1、口腔溃疡口腔溃疡表现为圆形或椭圆形黏膜缺损,表面覆盖黄白色假膜,周围充血水肿。溃疡可能由局部创伤、维生素缺乏、免疫失调等引起。疼痛明显时可使用复方氯己定含漱液缓解症状,或遵医嘱使用醋酸地塞米松口腔贴片、西地碘含片等药物促进愈合。
2、黏膜白斑黏膜白斑是口腔黏膜上不能被擦除的白色斑块,可能与长期吸烟、咀嚼槟榔、念珠菌感染有关。部分白斑存在癌变风险,需通过活检明确性质。治疗可选用制霉菌素含漱液抗真菌,或采用维A酸乳膏局部涂抹改善角化异常。
3、疱疹性口炎疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,特征为成簇小水疱破溃后形成糜烂面,常伴发热和淋巴结肿大。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹,配合利巴韦林颗粒抗病毒治疗。儿童患者家长需注意隔离消毒,避免抓挠。
4、扁平苔藓口腔扁平苔藓表现为网状白色条纹或糜烂,好发于颊黏膜和舌缘。病因与T淋巴细胞介导的免疫反应相关,部分患者合并皮肤损害。治疗可选用曲安奈德口腔软膏局部涂抹,严重者需联合他克莫司软膏调节免疫。
5、灼口综合征灼口综合征以舌部烧灼样疼痛为主要表现,但检查无器质性病变。常见于绝经后女性,可能与神经感觉异常、心理因素有关。建议避免辛辣刺激食物,可配合维生素B12片营养神经,必要时进行心理咨询干预。
口腔黏膜病患者需保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免过硬过烫食物刺激病损部位。戒烟限酒,均衡摄入富含维生素B族和铁锌的食物。若症状持续超过两周不愈、反复发作或伴随全身症状,应及时到口腔黏膜科就诊,排除系统性疾病的可能。日常可选用生理盐水或碳酸氢钠溶液含漱维持口腔酸碱平衡。