口腔侧壁长黄豆大小的疙瘩可能是黏液腺囊肿、口腔溃疡或良性肿瘤的表现,通常无须特殊处理,若持续增大或伴随疼痛需就医排查。
1、黏液腺囊肿黏液腺囊肿是口腔小唾液腺导管阻塞形成的囊性肿物,多因咬伤或摩擦导致腺体破裂引发。表现为半透明、柔软的无痛性突起,直径常在1厘米内。可自行消退,若反复发作或影响进食,医生可能建议手术切除或激光治疗。日常需避免咬颊习惯,减少辛辣食物刺激。
2、口腔溃疡创伤性口腔溃疡可能因硬物刮伤、矫治器摩擦等形成局部隆起,表面覆盖黄白色假膜,伴灼痛感。与免疫低下或维生素缺乏相关的复发性阿弗他溃疡也可能呈现类似表现。可使用复方氯己定含漱液消炎,或局部涂抹醋酸地塞米松口腔贴片缓解症状,同时补充维生素B族。
3、乳头状瘤人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤,表面呈菜花状突起,生长缓慢。需通过病理活检确诊,确诊后可通过电刀切除或冷冻治疗清除病灶。术后需保持口腔清洁,定期复查排除复发。
4、纤维瘤口腔黏膜纤维结缔组织增生形成的硬结,边界清晰且活动度好,颜色与周围黏膜相近。可能与慢性刺激有关,手术切除是主要治疗方式。术后标本需送病理检查明确性质。
5、扁平苔藓口腔黏膜慢性炎症性疾病,表现为白色网状条纹伴糜烂或丘疹,可能与免疫异常相关。轻症可用曲安奈德口腔软膏局部涂抹,重症需联合他克莫司软膏治疗。需戒烟酒并避免过硬食物刺激病损区。
日常应注意观察疙瘩变化,记录出现时间、增长速度及伴随症状。保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁,避免使用含酒精漱口水。饮食以温凉流质为主,忌食尖锐或高温食物。若2周内未消退、体积增大超过1厘米或出现出血、麻木等症状,需及时至口腔黏膜科或口腔颌面外科就诊,必要时进行组织活检排除恶性病变。